28.11.2016
Авторский коллектив: Д.В. Нисиченко, А.З. Дзампаев, М.Д. Алиев
В докладе описываются индивидуальные подходы к проведению повторных операций по замене эндопротезов у детей. В группу изучения попали дети с костными саркомами, прооперированные в период с 2000 по 2016 г.г. Данные были проанализированы с учетом возраста пациентов, гистологии, установленным имплантатам, механизмам раздвижки, срокам первичного и повторного эндопротезирования. В последнее время доля реэндопротезирований составляет от 10 до 25% всех операций, выполняемых за год. Средний период наблюдения составил 3 года и 3 месяца. Средний срок службы протеза составляет чуть менее 3 лет. Всех пациентов распределили по группам осложнений, согласно классификации Henderson 2010г. Чаще всего встречались осложнения 1 типа, связанные с мягкими тканями (контрактуры, нейропатии, укорочения конечности) и составляли до 23-35%. При реэндопротезировании важным моментом является состояние кости после первичной операции и прогноз, включая онкологический, ортопедический прогноз и функциональное состояние. В докладе разделены повторные операции и плановые замены (после инфекционных осложнений, укорочение конечности при асептической нестабильности) и экстренные вмешательства (например, при перепротезных переломах, при переломе конструкции протеза), продемонстрированы 2 наглядных примера.
Доклад был представлен на юбилейном XX Российском онкологическом конгрессе 15-17 ноября 2016г.
Ссылка на новость: https://pediatriconcology.ru/helpers/news/3066/